{"id":89336,"date":"2022-09-07T23:22:11","date_gmt":"2022-09-08T03:22:11","guid":{"rendered":"https:\/\/interamerica.org\/?p=89336"},"modified":"2022-09-08T15:21:19","modified_gmt":"2022-09-08T19:21:19","slug":"un-ancien-combattant-du-vietnam-beneficie-dune-procedure-innovante-proposee-par-une-equipe-de-pneumologie-qui-a-ete-primee","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/interamerica.org\/fr\/2022\/09\/un-ancien-combattant-du-vietnam-beneficie-dune-procedure-innovante-proposee-par-une-equipe-de-pneumologie-qui-a-ete-primee\/","title":{"rendered":"Un ancien combattant du Vietnam b\u00e9n\u00e9ficie d\u2019une proc\u00e9dure innovante propos\u00e9e par une \u00e9quipe de pneumologie qui a \u00e9t\u00e9 prim\u00e9e"},"content":{"rendered":"

7 Septembre 2022 | Loma Linda, Californie, \u00c9tats-Unis | Par Molly Smith, P\u00f4le Sant\u00e9 de l\u2019Universit\u00e9 de Loma Linda<\/p>\n

Chuck Park a souffert de l\u2019\u00e9pid\u00e9mie de tabagisme pendant pr\u00e8s de 50 ans. Il a retrouv\u00e9 une nouvelle sant\u00e9 aupr\u00e8s de l\u2019\u00e9quipe de pneumologie du P\u00f4le Sant\u00e9 de l\u2019Universit\u00e9 de Loma Linda, l\u2019un des 50 meilleurs services de pneumologie d\u2019apr\u00e8s le classement \u00e9tabli au niveau national par US News and World Reports.<\/p>\n

Chuck Park a commenc\u00e9 \u00e0 fumer des cigarettes dans les ann\u00e9es 1960 pendant la guerre du Vietnam lorsqu\u2019il s\u2019est engag\u00e9 dans l\u2019Arm\u00e9e de l\u2019Air. Cette habitude a affect\u00e9 sa sant\u00e9 de mani\u00e8re n\u00e9gative pendant des ann\u00e9es. Il a fini par souffrir d\u2019un emphys\u00e8me grave, une pathologie dans laquelle les poumons sont endommag\u00e9s, entra\u00eenant des poumons hypergonfl\u00e9s. L\u2019\u00e9tat de Chuck Park provoquait chez lui un essoufflement et le ralentissait, l\u2019obligeant \u00e0 arr\u00eater de faire des choses qu\u2019il aimait comme faire du v\u00e9lo et jouer au tennis.<\/p>\n

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Le Dr Elliot Ho montre les minuscules valves qui facilitent l\u2019alternative peu invasive \u00e0 la chirurgie de r\u00e9duction du volume pulmonaire. [Photo : P\u00f4le Sant\u00e9 de l\u2019Universit\u00e9 de Loma Linda]<\/p><\/div>\u00c0 l\u2019\u00e2ge de 78 ans, Chuck Park qui soupirait apr\u00e8s un mode de vie actif \u00e0 nouveau, a examin\u00e9 les diff\u00e9rentes options et est tomb\u00e9 sur la r\u00e9duction du volume pulmonaire par bronchoscopie (BLVR). Chuck Park a d\u00e9couvert que Dr Elliot Ho, DO,<\/a>\u00a0pneumologue interventionnel au P\u00f4le Sant\u00e9 de l\u2019Universit\u00e9 de Loma Linda, \u00e9tait form\u00e9 pour effectuer la proc\u00e9dure BLVR et impatient d\u2019introduire la derni\u00e8re innovation dans l\u2019institution.<\/p>\n

La proc\u00e9dure BLVR est une alternative peu invasive \u00e0 la chirurgie traditionnelle de r\u00e9duction du volume pulmonaire (LVRS). Pendant la proc\u00e9dure de LVRS, les chirurgiens enl\u00e8vent les parties malades du poumon pour r\u00e9duire la taille des poumons surgonfl\u00e9s, permettant l\u2019expansion du poumon restant. Dans la proc\u00e9dure BLVR, les pneumologues interventionnels placent de minuscules valves unidirectionnelles dans les voies respiratoires des sections emphys\u00e9mateuses hypergonfl\u00e9es des poumons. Les valves emp\u00eachent l\u2019air de p\u00e9n\u00e9trer dans les zones malades, mais permettent \u00e0 l\u2019air emprisonn\u00e9 de s\u2019\u00e9chapper, permettant d\u2019obtenir le m\u00eame r\u00e9sultat qu\u2019en r\u00e9duisant la taille des poumons surgonfl\u00e9s mais sans les risques de la chirurgie et le temps de r\u00e9cup\u00e9ration typique de la chirurgie.<\/p>\n

Dr Ho dit que l\u2019option BLVR peu invasive limite les complications qui sont souvent pr\u00e9sentes pendant la chirurgie comme une grande zone d\u2019incision, une infection ou un risque de d\u00e9c\u00e8s. Dr Ho donne la priorit\u00e9 \u00e0 la communication avec les patients et leurs proches au sujet des risques et des attentes avant d\u2019effectuer l\u2019intervention.<\/p>\n

Dr Ho indique que l\u2019un des risques du BLVR est un pneumothorax, un poumon perfor\u00e9, qui survient chez 1 patient sur 3. Cela est d\u00fb au fait que bien que la proc\u00e9dure r\u00e9tr\u00e9cisse le poumon hypergonfl\u00e9, l\u2019autre poumon compense en se dilatant. Si l\u2019expansion du poumon se produit trop rapidement, cela peut entra\u00eener un pneumothorax. \u00ab Un pneumothorax survient parce que nous modifions la physiologie de l\u2019hyperinflation sur quelques heures, alors que l\u2019emphys\u00e8me s\u2019est d\u00e9velopp\u00e9 sur plusieurs ann\u00e9es, \u00bb explique Dr Ho.<\/p>\n

Pour cette raison, Dr Ho surveille les patients pendant 72 heures apr\u00e8s la proc\u00e9dure au cas o\u00f9 il y aurait des complications. Les patients atteints de pneumothorax apr\u00e8s une proc\u00e9dure BLVR mais qui sont trait\u00e9s imm\u00e9diatement ont les m\u00eames taux de r\u00e9ussite \u00e0 long terme que ceux qui n\u2019ont pas de pneumothorax. \u00ab Les taux de r\u00e9ussite apr\u00e8s cette complication ne sont pas surprenants. Avoir un pneumothorax indique que la proc\u00e9dure r\u00e9ussit \u00e0 r\u00e9duire le poumon hypergonfl\u00e9, \u00bb a-t-il dit.<\/p>\n

Trois jours apr\u00e8s \u00eatre sorti de l\u2019h\u00f4pital, Chuck Park \u00e9tait de nouveau debout lorsqu\u2019il a eu \u00ab le plus gros \u00e9ternuement de sa vie. \u00bb Il a compris que quelque chose n\u2019allait pas et s\u2019est rendu \u00e0 l\u2019h\u00f4pital o\u00f9 il a re\u00e7u un drainage pleural et a \u00e9t\u00e9 plac\u00e9 sous surveillance pendant quelques jours avant d\u2019\u00eatre autoris\u00e9 \u00e0 nouveau \u00e0 quitter l\u2019h\u00f4pital.<\/p>\n

Dr Ho a indiqu\u00e9 que le pneumothorax de Chuck Park \u00e9tait malheureux, mais estime que son cas montre exactement ce que l\u2019on peut attendre de la proc\u00e9dure novatrice. \u00ab Le meilleur dans tout cela est qu\u2019il ne fera que continuer \u00e0 voir des r\u00e9sultats positifs, \u00bb a d\u00e9clar\u00e9 Dr Ho.<\/p>\n

Pour en savoir plus sur
\nl\u2019\u00e9quipe prim\u00e9e et sur les services propos\u00e9s, visitez le\u00a0site web de Pneumologie Interventionnelle<\/a>. Demandez \u00e0 votre m\u00e9decin traitant<\/a>\u00a0de vous orienter pour en savoir plus sur la proc\u00e9dure BLVR.<\/p>\n

Traduction: Patrick Luciathe<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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