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Le 20 juin 2023 | Actualités d’Adventist Health

Durant la dernière décennie, les systèmes de santé américains sont devenus de plus en plus conscients de la nécessité de gérer la douleur sans se fier seulement aux opiacés. Adventist Health, dans l’ouest des États-Unis, a effectué un travail concerté pour passer à une approche plus globale de la gestion de la douleur.

Au cours des quelques années passées, le « Comité de gestion des opiacés » (Opioid Stewardship Committee) a évalué les meilleures pratiques et analysé les lignes directrices, les tendances nationales et la prescription d’opiacés chez Adventist Health. En réponse à cette démarche, Adventist Health a créé des programmes qui favorisent la sécurité relative aux opiacés et mis au point une méthode plus complète de gestion de la douleur. En 2018, Adventist Health a adopté un « Projet de transformation des soins aux opiacés », lequel utilisait les données pour analyser les pratiques de prescription et pour surveiller les mesures de qualité.

Un groupe de professionnelles de la santé travaillant chez Adventist Health. [Une photo d’Adventist Health]

En 2023, Adventist Health a établi un partenariat avec CO*RE REMS, un programme national subventionné visant à éduquer et à former les fournisseurs de soins médicaux sur les opiacés. Ce partenariat renforce les objectifs d’Adventist Health d’assurer le plus possible la sécurité des patients tout en leur offrant le soulagement dont ils ont besoin.

Formation sur la prescription sécuritaire

CO*RE a été fondé par dix organisations de soins de santé professionnels, y compris l’« Académie californienne des médecins de famille » (CAFP pour California Academy of Family Physicians). L’organisme offre de la formation continue aux médecins, aux infirmières praticiennes, aux adjoints des médecins et aux autres professionnels de la santé, et ce, un peu partout au pays.

Par son partenariat avec CO*RE REMS, Adventist Health a désigné des champions de la gestion des opiacés dans son système. Ces professionnels ont obtenu une certification pour former d’autres professionnels sur le programme de prescription sécuritaire CO*RE REMS. Ils offriront des formations en présentiel et des séances préenregistrées auxquelles tous les médecins de l’organisation devront assister.

« Cette formation n’aidera pas seulement les médecins à adopter les meilleures pratiques en matière de gestion de la douleur, mais elle nous aidera également à respecter les normes de nos conseils médicaux, a expliqué Raul Ayala, médecin de famille et président actuel de la CAFP. Chaque médecin doit avoir huit heures de formation sur les opiacés et sur la prescription sécuritaire. Après cette formation, tous les fournisseurs de soins médicaux d’Adventist Health seront certifiés “prescripteurs sécuritaires”. »

Gestion globale de la douleur

Le programme CO*RE REMS aide les médecins à comprendre la physiologie de la douleur et offre de multiples méthodes de gestion de la douleur, tant par la médication que par d’autres stratégies non médicinales. Ce programme complet aide aussi les médecins à comprendre comment reconnaître les problèmes de consommation d’une substance chez leurs patients ainsi qu’à traiter ces problèmes.

« Quand les patients pensent à la douleur, ils ne pensent souvent qu’aux médicaments contre la douleur, a dit le Dr Ayala. Mais lorsque nous faisons la bonne évaluation ainsi qu’un plan de traitement global, c’est toute une gamme d’autres options qui s’ouvre à nous. Des stratégies comme la physiothérapie, l’ergothérapie, la musculation…, l’optimisation de l’alimentation, la massothérapie, voire l’hydrothérapie, peuvent être efficaces. » Il est également essentiel de poser le bon diagnostic et de traiter les autres troubles de santé sous-jacents, y compris les troubles de santé mentale.

« Si vous êtes aux prises avec des douleurs chroniques ou avez une ordonnance d’opiacé, discutez avec un médecin des autres options, disent les professionnels d’Adventist Health. Il peut y avoir d’autres solutions efficaces à votre douleur. »

La version originale de cet article a été publiée sur le site des actualités d’Adventist Health.

Traduction : Marie-Michèle Robitaille

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